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当想到变老,你在情绪什么?

时间:2023-04-24 12:17:51

器官,到我们70岁的时候,脑萎缩使头骨空成了大概2.5厘米的空间内。到了85岁,1/3以上的人但会患病痴呆。

我们对来由年的畏惧和焦躁首先出自于这些多事实,它去找我们,来由假定疾染病,假定崩溃和丧失。

但是在和广州协和公立医院来由年现代医学科内附属公立医院刘晓红聊这些弊端的时候,这位内科医生却未让我倍更让人过多的愧疚。她提醒我,生理的很多动态在20多岁时远激高峰,到中所来由年期就开始渐渐降低,但是很多人可以多年来实习,享受低成本境碰到很高龄。由于衰来由和来由年染病(即增龄特别性疾染病,大多的慢性非传染性疾染病都是来由年染病)分享比方其实的组织学机制,65岁及以上的来由年人,慢性染病是不应治愈的。 “带染病存活是来由年期的常态,有慢性疾染病未间的关系,只要能牢固,不成现急性加重就好。不够重要的是要确保来由翁良好的动态状况。”

(插平面图 :Jessie Lin)

人们普遍存在对来由年的有益弊端倍更让人疑虑,但我们对来由年有益引介和明白又是普遍存在欠缺的。

2010年,作为一名咀嚼外科内少卿,刘晓红接掌广州协和公立医院来由年现代医学科内的时候对自己要投身于的实习也很迷茫。那个时候的来由年现代医学科内某种程度还只是来由年示范染手术室。染手术室付治的都是一些急诊室转成来的病患或者是一些肿瘤早期病患,几台呼吸机在长期使用。很多人疑惑来由年现代医学科内是要用什么的。上任之初,刘晓红遭遇过一个困惑的天都,曾经有一位美方历史学者询问她:“一个肺部早期肿瘤的病患付在咀嚼科内和付在来由年现代医学科内有什么区内隔?为什么要付到你们科内呢?”

来由年现代医学更加年基本而言,也更加类似于。一般来其实,在公立医院,人们的尽有可能是擒着看染病去的,内科医生的尽有可能是擒着生染病去的。刘晓红去找我,她经常能够纠正别人的一个错误:“我们是来由年现代医学科内,不是来由年染病科内。”

一个“染病”字一一暗含着来由年现代医学极其重要的想法:“慢染病存活是幸福这个先决条件的常态,如果我们擒着病人疾染病而去,你但会辨认出,在外科内的各个本科内,未一个疾染病能治好的,因为慢染病是不应治愈的。对于来由年人,内科医生的实习是控管来由翁的境遇数量级。这包涵两层意思:尽有可能免除疾染病的毛病,以及确保所需的生机及意志力去尽力境遇。大大多内科医生只病人疾染病,以为其他两件多事但会自行解决。如果未有所改善呢?如果染病患身躯崩溃、该去常居院呢?那么,这似乎不一定是现代医学弊端,对不对?然而,对于一个来由年现代医学专业人士,这些都是要以外盘考虑的弊端。 虽然没有阻止身躯和心智变来由,但是,有作法使这些弊端不够容易处理处理过程并至较少不致某些比如说的后果。”

广州协和公立医院来由年现代医学科内附属公立医院刘晓红(黄宇 摄)

刘晓红其实,来由翁能够的是小心翼翼天真无邪、精心抚育,就像捧着一个泥花盆一样,让他确保在一个相对好的状况。在来由年现代医学科内,内科医生极其重要的实习是来由年综合不确定性评估,就像一辆时才能够每车年检一样,对辨认出的弊端同步进行有近期的处理处理过程。其中所重要的部分就是对内在意志力同步进行不确定性评估。内在意志力最主要5个相当多:青年运动、概念化、生机、更让人觉和人格。其中所,生机所特指了确保机锥体最佳有利于高度所需能量的饮食口内服。更让人觉最主要左眼和左眼障碍两部分,视、左眼障碍受到影响不一定是孤立发挥作用的,通常但会轻微影响躯锥体及概念化动态,轻微影响来由年人的基本境遇数量级,人格主要所称一一抑郁染病病患。内科医生的实习是围绕着这些意志力,自已作法尽有可能有所改善和确保它。

在这个尽有可能下,一个来由年现代医学科内内科医生要倾听的多事很多。来由年人养分不良,发挥作用很多种有可能诱因:也许是来由翁咀嚼系统疾染病造如此一来吸付障碍、嘴唇弊端轻微影响咀嚼、发挥作用吞咽障碍,也有可能是因为锥体力降低,来由翁独居,或是居住内部人员未电梯,难以买茶和备餐,还有可能是因为抑郁染病病患。来由翁内在动态的降低和社但会历史发展间的关系的叠加、和生态系统还有密切间的关系的间的关系。配偶的离世有可能就是有益轨迹降低的“恰好”。有些来由翁的概念化意志力快要降低很快,有可能是药剂不良反应,也有可能某种程度是因为没戴镜子或耳机,和社但会历史发展隔离,欠缺更让人官抑制。这些衰来由或外在支持弊端是催化反应的,可以处理处理过程的。

来由年现代医学强调动态的控管和展现成,但这个处理过程不一定只在公立医院,靠内科医生完如此一来。

近年来,在一些大多脑卒中所的痊愈病人纳入低利润,人们渐渐有了中所风此后有三个同年宝石恢复原期的概念,但痊愈对大众来其实即便如此是陌生的。

广州协和公立医院来由年染手术室的助产士和专业人士(黄宇 摄)

以来由年髋部脱臼为例,它通常被特指“幸福的最终一次脱臼”,因为来由年人频发髋部脱臼后丧生率和致残率很高。近几年来,频发髋关节脱臼的来由翁,1年丧生率达20%~30%。广州积水潭公立医院创伤骨科内21世纪如此一来功地把这个数字降低到了6.5%。过往,一种传统文化的社会制度是来由翁经不起手术,能够保守病人。保守病人假定来由翁长整整染病情恶化,结果就是各项动态进一步衰退。在积水潭公立医院,内科医生们学科内工作团队,采行骨科内和来由年科内共管方式在,使住院48小时内的手术百分比最多70%。这些来由翁住院3~5天有可能就能成院全家人。

在他们成院之前,另外一股力量仍未开始干预了。大树有益生物高效率和公立医院协力,从做手术开始,大树的整合护理人员经营管理师就但会干预病人处理过程,知晓染病患的基本情况、成院此后的注意多事项和潜在不确定性。来由翁全家人后,居家的痊愈病人就开始了。除了恢复原动态,一些因为气化致使等诱因造成了的痉挛弊端也可以通过痊愈目的来去除,不致来由年人摄入止疼药造成了咳嗽、眩晕等副展现成作用。整合护理人员经营管理师还但会关切,来由翁有否造成了压疮等并发染病病患,言语受到影响后有未焦躁、抑郁染病病患等弊端,并且责如此一来来由翁到公立医院检查和,随时向内科医生反馈碰到的弊端。

大树的整合护理人员经营管理师崔雪凤去找我,髋关节脱臼的来由翁痊愈病人要短时间2~3个同年。在这个处理过程里头,如果要用的是髋关节催化反应手术,来由翁一般一个同年可以站站立和行丢出下,有些状况好的来由翁,一个同年此后甚至能反之亦然脱拐。

一些因为气化致使等诱因造成了的痉挛弊端可以通过痊愈目的去除,同时不致来由年人摄入止疼药造成了咳嗽、眩晕等副展现成作用

痊愈能为来由翁给予的尽力不仅是这些。在来由年历程里头的任何一个先决条件,都有有可能通过痊愈使境遇数量级给与提升。

我们每其所在这个处理过程中所不是被动的,也不绝不被动。刘晓红去找我,医疗对于人的基本意味著使用寿命而言,它的助益率有可能只有8%,而境遇形式的助益率大近有60%。

来由年的总锥体规划不只是“常居”

我询问刘晓红:从身材矮小、崩溃、保险费到丧生,我们更加少但会在什么年岁历程这些先决条件?成乎我意料的是,刘晓红去找我:“不一定发挥作用这样的统计数据。”因为这样的统计是未来得多内涵的。“我们在境遇中所可以看到,有人65岁就仍未中断在吊,有人80岁仍要能爬万里长城,”刘晓红其实, “你要其实,来由翁的表征是不强的。”

“表征”这个名词打动了我。它让我快要自已到,在面对来由年这个热门话题时,我们总是记得一个基本前提:整整纵轴上,来由年多事实上是一段愈来愈紧迫重重的生命处理过程,各个先决条件差别迥异。 如果我们着眼在每一其所头上,个锥体的差异有可能格外前所未有。正如当今卫生组织在《关于快速增长与有益的以外球报告》中所所所称成的那样:一个“类似”的来由年人不一定发挥作用。

上世纪90上世纪,澳大利亚邻近地区内,全职来由翁们组如此一来的组队

这种忘却连在独自一人的偏却说大不相同,形如此一来了前所未有的瞬时。大英帝国政府、商业和文化,甚至我们自己都有可能将来由下定义为完以外实质上的、每其所都大近但会在同一年岁历程的多事件。

“来由年”在很大层面上也是社但会历史发展建构的学术研究如此一来果。20世纪,人们才开始庆典订婚。在生命历史上大部分后期,人们不一定其实自己成生的可信时间表乃至可信同年份。19世纪,各国大英帝国政府开始搜集准确的成生记录,从那时起,的系统年岁就如此一来了我们幸福的整整结构设计,也如此一来了社但会历史发展、经济发展治理、幸福安排的重要依据。

今日,在很大层面上,我们明白和安排来由年的基础是“前段幸福”:如此一来长进修期——实习期——全职期。发给抚恤金的年岁如此一来为了全都迈入另一种幸福状况的实质上发令枪。但“前段”幸福的历史也只有大近一百年。

很也许,在再次将至的百年此后社但会历史发展中所,这种百年以来的设定对于其所与社但会历史发展都将是难以为继的。以人人都倾听的抚恤金为例,1908年大英帝国始创抚恤金的时候,发给的年岁被设为70岁,而当时的平均意味著使用寿命只有45岁。澳大利亚在1935年设立东欧国家抚恤金政治锥体制的主要考虑是让老年人为大量失业的年基本而言人空成实习机但会。但在今日,许多东欧国家面临的现实是,由于生育率的降低,进入商品的年基本而言劳动力有限,同时,大量如此一来熟劳动力又因为全职时数的规定退成劳动力商品。

在东白石、澳大利亚的飞机上,你看不到空姐,以外是空嫂、空妈

原订到2050年,经济发展协力与拓展组织(OECD)如此一来员国抚恤金如此一来本近为国外生产总值的10%。于是,各国大英帝国政府都在提高发给抚恤金的年岁,降低抚恤金差额。但这也许不是尽力的,具有某种程度的亟欲。

今日的来由年人比过往黄金时代的来由翁都要有益。有益的同年份还有可能随着使用寿命的进一步延长而延长。在大英帝国,2000年到2014年,意味著使用寿命增加了3.5岁,其中所2.8年是有益意味著使用寿命。学术研究原订,到2035年,大英帝国65岁到74岁的人未患慢性疾染病的数量从今天的69%增长到最多80%。75岁到84岁的人群中所也有58%的人可以有比方其实意味著。

当踏进来由年但即便如此有益、具有生机的时候,不一定是全都都渴望全职躺平。

露西·莱利贾(Lucy Kellaway)是大英帝国《华尔街日报》( Financial Times )著名的媒锥体人。就在在在大英帝国法定女性全职年岁60岁的时候,莱利贾碰到了前所未有的毛病:面对这份投身于了31年的实习,她觉得自己不自已要用得不够好了。这种愧疚更让人甚至但会在晚上3点的通宵纠缠她。

对她而言,全职全家人不是解决弊端的表单。莱利贾自已,如此一来年人总询问孩子“你此后自已如此一来为什么样的人”,就好像一其所一生所只能如此一来为一种人。她在网上侦查到一个意味著使用寿命计算器,算法信誓旦旦地预言,她能活到94岁。莱利贾自已,这假定,就算她幸福的最终20年都用来过全职境遇,她也还有20年的整整,不来得有可能用来如此一来就另一份拳击手。

快餐连锁餐厅与澳大利亚全职人员协但会协力,为年长员工给予了25万个实习岗位

莱利贾自已到,在踏进来由年的最低规格上,她对运输业的自觉仍未完以外变了。年基本而言的时候,她自已如此一来为路透社,因为她指成那是一份光鲜亮丽的实习, 到这个年纪,这仍未早已重要。她早已能够赚很多的钱,也不用在意别人的其实法。她辨认出,她终于站站到了人格学家生产力层级神庙的尾端。

于是,58岁的莱利贾从《华尔街日报》请辞,她此后接受培训,最终如此一来了一名数学代课。

“我不但会是这个当今上唯一一个50多岁了还自已在这个最多尚的拳击手中所焕发第二春的人”,抱着这种自已法,莱利贾顺便创办成了社但会历史发展组织“今天肄业吧”(Now Teach),自已尽力那些比方其实有志于此的人迈成这一步。最开始,莱利贾指成,能在头一年看到8个同道者就是前所未有的如此一来功,多事实上,她很快付到了1000余份申请书,申请人有企业主、银行家、律师,还有著名演员、内科医生、神父…… 好像全都都厌倦了投身于了几十年的拳击手,又还不顾一切全职,相信天生我材必有只用。

莱利贾的代课实习并非一帆风顺。尽管在大英帝国的公立高等教育系统中所,一些科内目仍未招聘不到所需的年基本而言代课,但当莱利贾去拜访一些的学校的时候,还是有人用怀疑的固执打量她:58岁?当来由师是很累的,你的心力不够。莱利贾重返屋里头,看到20多岁的孩子刚刚起吊,懒白石白石地醒来沙发上,她无视那样的设定:“没能量的人可不是我!”

2018年10同年16日,东白石夜店可却说不较少还在实习的来由翁。这个东欧国家诞生快速增长社但会历史发展的运动速度也是以外球工业革命东欧国家中所不够快的(平面图 | 视觉中所国)

来由年现代医学专业人士刘晓红去找我,一种常常能捕捉到到的情形是,一些人在刚刚全职一段整整,从塞车的实习中所脱逃,给与了休息和青年运动的整整,身躯各相当多的动态状况但会比上班的时候不够好,但是,如果眼里不够远一点,就但会辨认出,那些多年来短时间保持实习的人在动态控管上的优势不够大。 “相比完以外全职,许多来由翁不够理自已的情况是,选用不够粘性的实习形式,或者并能投身于一些不够适合来由年人身躯状况和特点的实习。”

要意味着这种不够为理自已的状况,能够其所的总锥体规划和尽力,不够能够社但会历史发展给予这样的机但会和政治锥体制安排。

汇聚适来由社但会历史发展

来由年人的动态展现成,不一定只由内在动态尽快,外在生态系统和支持的展现成作用是前所未有,甚至是不应替代的。“一个来由翁双眼看不清,如果他戴上镜子就并能好像,我们就可以指成他的这相当多的动态未弊端。”刘晓红理解其实。有时候,她但会希望来由翁多交朋友们,“一个来由来得来得如果有六七个朋友们,那么她就很有可能各相当多状况短时间保持得很好。”看到最合适的镜子、确保牢固的有心圈,不一定是内科医生能要用的多事。刘晓红去找我,东白石有一种助力器,绑住在来由翁的双脚上,能让步履基本而言盈。德国有一种鞋子专门针对来由年人有利于差的弊端,一旦来由翁的节奏有可能频发侧翻,鞋子并能更让人知到,能尽力他牢固住。这些都归入来由年生物高效率,是商品可以要用的多事。

2021年9同年10日,2021当今机器大但会在广州开幕。平面图为客户服务机器展览内演示的“外骨骼机器”,可尽力病患同步进行痊愈训练(平面图 | IC photo)

在国外,这还是一片前所未有的求生存。月内,母婴网站站“宝宝树”的创始者王怀南在诞生50岁的档口内尽快二次创业,要用一个定位愈来愈多的时尚品牌“米泡茶”。

要用这个尽快和王怀南碰到一件大多事特别:2019年,耄耋之年的母亲肺炎了癌染病病患。“回国这么多年,我从来未跟他用心地站立来回忆说过。我从来未询问过他‘你能够什么’,似乎未必要去询问。他也从不但会主动和我去其实。”一年内,母亲动了两次手术,一次就长达15个小时。王怀南守在手术室进去,才辨认出自己严厉批评毫无等待,束手无策。于是,癌染病病患“逼着”王怀南无论如何地陪伴在母亲身边,和他聊,捕捉到他的有心。

他看到了母亲日常境遇里头的种种紧迫。母亲年迈,牙口内来得差,咀嚼意志力微,对养分口内服又有要求,但“吃从前是未相当多天真无邪的”,市面上很难看到吃到又意味着养分生产力的食品。母亲的左眼障碍一般,但耳机不但比起,而且锥半径很大,戴上去更加轻微影响外观。就同义了很多年的来由花镜子也有“玄机”。“我们一般人总其实一副来由花镜是×××度的,好像这就够了。回多事,人的来由花倍数是不断叠加的,甚至在屋内屋子的有所不同光源下,镜子视物的敏更让人度也不一样。结果就是,戴着一副普通的来由花镜,既看不清远方,也看不清远处。很多来由翁回多事都是在一个模模糊糊也听不来得清楚声音的当今里头活着。这些更让人受,不近距离去知晓,年纪基本而言的人是不但会知晓的。”

二次创业的王怀南,将眼中瞄准了来由年人群锥体

对母亲的捕捉到让王怀南开始着手学术研究中所国银发消费商品。他辨认出, 来由年群锥体和当年的母婴群锥体的相同之处是:他们都对“活得不够加有益”管理方面,也都被的网站站和属于自己经济发展忘却了。今天,母婴行业拓展得很快,今天现有丰富的多心,也有时尚品牌,但来由年群锥体还远未给与确实的关切。

王怀南要用案头学术研究,辨认出如果用中所国国际规格的钢铁工业规格去分界,东白石更加少有4万多种来由年厂商,中所国有2000种,仅占去东白石的5%。“这假定,绝大大多定位来由年人的厂商,像我母亲这样的来由翁却说都没却说过。你的必需不一定多,你甚至都未机但会自已到你的生产力。”王怀南其实,“比如整块茶,在国外商品,我们指成整块茶能让年基本而言人要用饭较少花整整心力,而在东白石,整块茶很多是给予给来由年人的,在养分生产力各相当多都有粗糙的分界。 我们其实‘适来由’,但当下的‘适来由’,和似乎的适来由差得不止十万八千里头。”

从另一层面来其实,适来由还假定汇聚一个对来由年人友善的社但会历史发展充满生机。

2011年,顾春玲从广州重返来由家广州,始创了广州尽美长者客户服务中所心,在生态村要用针对概念化染病病患特别的客户服务。

概念化染病病患是人们亦同称作的“痴呆”。它不仅所称人们渐渐熟识的阿尔茨海默染病,还最主要路易锥体痴呆、额额叶痴呆等等不催化反应转的亚型。“脑卒中所”比方其实但会造如此一来痴呆。在法制,“痴呆综合征”是这类疾染病的现代医学规格起名,但无论是医护人员、护理人员专业人士还是社但会历史发展实习者都不够愿意用“概念化障碍”“概念化染病病患”这种不够温和的称谓。概念化染病病患不一定是衰来由的必然结局,但在85岁以上的来由翁里头,近有1/3但会受到毛病。

“最初,我们看到生态村,设自已自已用概念化染病病患客户服务。生态村的人其实:‘你们来错大多了,我们这个生态村2.4万个来由翁只有3个概念化障碍,其中所2个都仍未重度保险费,这是我们普查的结果。’”顾春玲傻眼了。最终她反之亦然跑到公立医院,看到神经外科内的秘书长,从内科医生手里头才看到了最早的客户服务都可。

座落澳大利亚凤凰城的邻近地区内常居生态村(摄于1986年)

后来,顾春玲才大白明白其中所的根本: 来由翁畏惧,对这个弊端以待之不算,哪怕有了染病病患状,也最难并能像鸵鸟一样能藏多久是多久。遗属也畏惧。很多遗属其实“你千万绝不会让我隔壁邻居其实,也绝不会让我的居委但会其实”,甚至,还但会瞒着自己的兄弟姐妹。顾春玲印象很深,有一次专业人士自已店主去病危某一个遗属,那个遗属千叮咛万嘱咐:你一定偷偷地来,在门口内的时候声音小小的,否则我们隔壁邻居但会听却说。“后来我自已,回多事专业人士外表和一个店主要用客的朋友们未什么区内隔,但遗属更加敏更让人。”顾春玲明白这种畏惧。本来她去生态村,其实自己自已来要用“来由年痴呆”的预防,很多人见到这个名词就跳跃起来,其实“你们丢出下吧,我们这里头未”。

畏惧但会加如此一来疾染病造成了的苦难。“一个客观结果就是,如果一个大家庭有病患,我畏惧他给我造成了困惑和麻烦,不让他成门,但会让疾染病越发不够轻微,每况愈下得不够轻微。”“尽美”有个实习人员,大家庭里头有两个来由翁都患有概念化染病病患,一个境遇在广州,一个境遇在闽南。广州的妈妈被关在屋里头,哪里头都不用去。闽南的妈妈每天成门遛弯,生态村里头的每其所都引介他,屋里头人不怕他丢出下丢出。丢出了就但会被人送回来。于是,两个来由翁的染病情拓展、境遇数量级形如此一来了独特的对照。

2018年12同年5日,广州燕园常居生态村的当地政府们在休闲区内打麻将(平面图 | 视觉中所国)

2016年的时候,顾春玲开始尝试首创概念化染病病患友善生态村。“尽美”联系了小街浦东新区的塘桥,在这个小街率先给与了一个据点。这个大多被曾将“记忆家”,作为概念化染病病患大家庭给予一站站式并能被客户服务到、被接触到的场所。顾春玲的工作团队定下了个原则: 科内普要新奇;干预有如此一来效;不用自己游玩,一定要爆发整个生态村投身于过来。

“尽美”建立社联锥体局域网,把派成所、银行、激市、的学校、消防中所队都动用起来,让他们知晓概念化染病病患病患和大家庭的难处,给予尽力,也让大家明白碰到概念化染病病患来由翁,不应怎么要用。一些来由翁屋里头有概念化染病病患来由伴能够抚育,每次去银行排队都很焦躁。广州银行的工作团队到概念化染病病患大家庭要用家访,回去此后就要用了一个小黄卡给遗属,此后遗属到银行数家来的时候可以丢出下绿色通道,不用排队了。

月内,“尽美”跟生态村基金但会独自一人协作开了一家白石江北记忆小酒馆。小酒馆的奶、豆子是微笑企业赠与的,logo是生态村当地政府参与者该软件上投稿,由大家公投成来的。生态村里头有基本而言度的概念化障碍的来由翁在小酒馆要用客户服务生,被大家称作“来由宝宝”。顾春玲其实, 这既是一种干预目的,也是自已让来由翁和生态村自已到,他们即便如此并能客户服务别人,即便如此有为生态村要用助益的意志力。

广州白石江北小街的记忆小酒馆里头,患有基本而言度概念化染病病患的来由翁为客人制作饮品

这个小酒馆如此一来了白石江北小街一个似乎的生态村公共空间内。小酒馆的所设计很合年基本而言人的品味。生态村里头的白领、学生都可以来预近场地办成活动。小酒馆的后面是生态村的文化中所心,还有篮球场。人们可以经过小酒馆去到这些设施。小酒馆开了没多久,顾春玲辨认出,年基本而言人的篮球每次都但会来小酒馆开但会。对学生跟着妈妈从生态村平面图书室成来,顺便就喝一杯饮品。孩子们放学也但会自己跑来,因为小酒馆里头有个给概念化染病病患来由翁等待的触摸屏游戏,他们也喜欢。 在这个空间内里头面,概念化染病病患变如此一来了一个不那么重要的弊端。“来由宝宝”们把摩卡送如此一来了卡布奇诺,也未人但会介意。

不够多新奇路透社详却说本期年刊

「 总锥体规划来由年 」

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本期不够多新奇

| 封套情节 |

重塑来由年:百年此后黄金时代我们能够的智能(郭菁菁)

我的最终期望,由谁来完如此一来?(G先生, 郭菁菁)

独生子女的常居困境(白兰)

如何要用好常居财务总锥体规划?(谢九)

东白石:激快速增长社但会历史发展的冲击(黄子懿,明雪菲)

东白石常居介护:较少子化下的人力资源大考 (黄子懿,明雪菲 )

| 社但会历史发展 |

调查:“一个都不用较少”:汽车供给链的探究(张从志)

| 文化 |

戏曲:《档案资料美术馆》:线上戏曲能否造成了会场自信?(玛格丽特)

文史:胡煦遗著(卜键)

| 经济日报 |

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袁越:恐龙是温血动物还是冷血动物?

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