【典型病例分析】高级别B细胞淋巴瘤，一线要不要做免疫移植

证11q着色体。的医院：CD21可不见渗入破碎FDC网，大量线粒体+，CD20+，CD79a+，PAX-5+，CD2-，CD3-，CD5-；CD7-；CD4-；CD8-；CD10+；BCL-6+；MUM-1-；BCL-2-；C-MYC近60%+；CD30-，CD56-，CD34-，TdT-，MPO-，AE1/AE3-，Ki-67近90%+，EBER阴性。吉林大学第一的医院：CD23可不见渗入破碎FDC网，CD19+，CD43-，BCL-2-，MUM-1-，CyclinD1-，C-MYC近80%+，LMO2-，LCA+，CD30-，ALK-，CD38+，TdT-，S-100-，P53部份+,强弱不等。

2022.2.9查血谨：白线粒体5.59*10请求注意9/L，胸腺比例16.9%，红线粒体3.64*10请求注意12/L，氧95 g/L。病人目前为止肠胃特性尚未维持，爱吃半流食，其他方面无引人注意不适。

疗法疑惑

1、根据病人的病因体检结果，确实需要继续在行基因验证或二代测序等检查？

2、根据PET/CT结果，请求主任出具具体内容的疗法设计方案和本品约束；要求几个时间段后先在行PET/CT评估？

3、若化疗缺点好，要求共认真几个时间段的疗法？若化疗缺点一般，近期二线有哪些设计方案可以并不需要？

4、何时选择在行免疫干线粒体植入或CAR-T疗法？初治顺利有无必要在行免疫巩固？

5、此病人高血压如何？

科学家解析

1、要求二代测序：①如伴ID3，DDX3X等基因则极低度趋向于Burkitt. ②了解有无P53突变。

2、因一处病因选择极低首当其冲B或Burkitt待排，且C-MYC(80-90%+)、ki-67(90%+)、P53(90%+)均为很差的高血压考量，化疗要求DA-R-EPOCH，胃肠特性维持后，最好按Burkitt设计方案，给以COPADM或HyperCVAD B设计方案，如身体不能维持给以含极低静脉注射MTX的设计方案，可R-EPOCH化疗4-6低静脉注射后给以免疫干线粒体植入。

3、的中央预防。

4、如有P53突变，可以选择CAR-T疗法。

5、2低静脉注射后复查PET/CT，根据对疗法的反应和突变情况下，决定疗法模式和化疗时间段数，一般化疗6-8时间段，含极低静脉注射化疗最好4-6次。

科学家介绍

本文转载自其他网上，不代表者卫生界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请求即时联系我们（邮箱：guikequan@hmkx.cn）

。

上海看白癜风的医院哪家好
太极集团
吉林男科医院去哪家好
河北男科医院哪家专业
长沙白癜风专家