又是一起硝苯地平导致的悲剧！只因犯了两个错！长期吃饭要注意3点

72岁的王大爷有心地血管、胃癌很多年了，在此之前几天早上起床的时候觉得头晕眼花很不舒服，一测肝功能高达192/108，于是立刻吃了2粒硝苯地平片，20分钟后病症无法大大降低，又含服了2粒，结果先是，突然就再次出现了脸色苍白、小便冒汗、精神明晰、驾也驾不住了，家人感到不对劲，立刻把王大爷送进医院。安全检查推测王大爷的肝功能只有68/42，结合病患病史，诊断为抽搐休克。经过补液扩容，使用高功率药品外科手术以后，虽然王大爷就此被救了过来，但还是再次出现了脑部梗死。而王大爷之所以再次出现脑部梗，主要就是因为硝苯地平片伏特太极快，特剧脑部供血太少，脑部血管囊肿、氧气而造成的。

通过深入研究我们不难推测，王大爷施用硝苯地平片之所以亦会出失事，主要还是因为他严重错误的服药方式则。这个惨痛的绝必须告诉我们，硝苯地平片必须乱用！施用硝苯地平片王大爷最少犯了表列两个严重错误：

第一个严重错误就是无理减少硝苯地平的用量：

无论是哪种伏特药，都必须要允医嘱使用，如果无理特量，可能亦会发生可怕，特别是硝苯地平片，本身伏特低速就很极快，减小mg虽然可以达到极短时间内伏特的目的，但肝功能也亦会连带减小，违反规定亦会再次出现头晕、季初、面色苍白等抽搐病症，重则再次出现休克底物，甚至亦会因心地、脑部、胃等重要骨髓囊肿而丧失生命。

第二个严重错误就是无理含服硝苯地平片：硝苯地平片具有伏特特性好，伏特幅度大，速度慢极快的特点。而舌下含服特性较为明显，虽然伏特极快、特性好，但是伏特幅度与低速无法压制，所以很易于特剧致使的心地脑部血管惨剧。医院里也经常能巧遇无故施用硝苯地平，而特剧紧急抢救的病患。2020年版《国家公务员心地血管保健管理指南》中指出，对于肝功能≥180/110mmHg，不伴心地、脑部、胃急性并发症流行病学病症的病患，紧急处置方法为口服12.5~25mg的卡托普利或者25mg的铋美托洛尔。但是不建议舌下含服硝苯地平片。

仍然施用硝苯地平要注意哪几点呢？

1、要选择合适的剂型：硝苯地平有基本上片、缓释片和控释片。基本上片速度慢极快，发挥作用时间较短，施用后15分钟有数就能速度慢，一天需要施用三次，因此肝功能也亦会忽上忽下转化成非常大的波动，利于平稳伏特。其次，因为肝功能下减小速过极快，可能亦会特剧脑部灌注太少再次出现发烧、头晕、季初等等病症，甚至亦会诱发脑部卒中。所以硝苯地平片现在已经很少使用了。

现在用的最多的就是缓释片和控释片，缓释片和控释片是在硝苯地平基本上片的基础上，通过改进杀菌剂工艺投入生产而成的，能压制药品较极快特赦，缓释片每天需要用1~2次，控释片每天只需要施用一次，所以伏特非常平稳，过敏反应非常少，可靠性也非常极快，病患服药的依从性也非常好。

2、肝功能不这两项绝不无理特量，适当时可以重新组建服药：

实际工作中我们推测，有些心地血管病患的基础肝功能较为高，施用硝苯地平后，肝功能无法降到正常水准，就亦会减小药量，虽然减小药量也能把肝功能降下来，但是药品的过敏反应也亦会非常大，所以建议从较小的有效mg开始，如果一种药品必须把肝功能降下来，应该选择重新组建服药，而不是把药量特到最大。

重新组建服药不仅必须防止药品用量过大掀起过敏反应，而且还可以相互间抵消药品的不良底物，发挥1+1>2的伏特发挥作用。

比如洛尔类药品必须减缓心地率，减小硝苯地平引来的心地慌和失眠，两药重新组建在压制肝功能的同时，对心地脏也必须发挥作用非常极快的保护发挥作用；沙坦类药品不仅必须扩张动脉血管，而且也能扩张静脉血管，使肺泡内压力减小，上皮细胞阻力下降，两药专设不仅必须协同伏特，发挥作用1+1>2的发挥作用，并且还可以减轻或抵消硝苯地平引来的脚部和脚踝部水肿。

3、要警惕药品的过敏反应：硝苯地平常见的过敏反应有面部潮红、头晕发烧、心地慌失眠，特别是在服药的初，最易于发生，但随着服药时间的顺延，大多数病患的病症都可以减轻或者耐受。其次，仍然施用硝苯地平，还可能亦会特剧脚部水肿和牙龈增生，所以在服药此后，如果再次出现了致使的不良底物或者其它必须耐受的过敏反应，一定要立刻求医。